A aventura acontece em fases 2D com rolagem lateral. Yoshi corre, pula, engole inimigos e lança ovos, enquanto o jogador inclina o aparelho para mudar a inclinação do terreno. Isso faz objetos rolarem, abre caminhos e permite atravessar trechos em superfícies inclinadas ou incomuns. Cada fase costuma trazer objetivos específicos, e o progresso avança conforme essas metas são cumpridas e novos conteúdos são desbloqueados.

Faça inclinações pequenas e controladas em vez de movimentos bruscos, pois exagerar pode fazer Yoshi escorregar para o perigo. Antes de agir, observe como rampas, objetos rolantes e inimigos respondem à mudança de ângulo do cenário. Guarde alguns ovos para interruptores distantes ou inimigos em posições difíceis. Se um salto estiver falhando repetidamente, tente primeiro deixar o terreno mais nivelado e só então executar o movimento.