El hospital se administra desde una perspectiva aérea. El jugador compra terrenos, construye pasillos y salas, contrata médicos y enfermeros, y coloca el equipamiento. Los pacientes pasan por diagnóstico antes de ser enviados a la sala de tratamiento adecuada.

Cada escenario plantea objetivos de finanzas, reputación o pacientes curados. La investigación desbloquea nuevas salas y curas. El cansancio del personal, las epidemias, las averías y las colas obligan a reorganizar continuamente el hospital.

Planifica los pasillos antes de colocar las salas y sitúa las instalaciones de diagnóstico cerca de recepción. Deja espacio para ampliar las salas más concurridas y coloca bancos y radiadores junto a las colas.

Vigila el cansancio del personal y asigna empleados adecuados a las salas más exigentes. Guarda dinero para emergencias, investiga curas rentables y no construyas instalaciones caras hasta que exista suficiente demanda.